Cara langsing kurus mengenal ilmu diabesitas dulu, lah. Biar afdol. Maksudnya?
Diabesitas atau diabesity, dinamakan demikian karena relasinya yang sangat erat antara obesitas dan diabetes (tipe 2). Kegemukan biasanya datang terlebih dahulu, dan diabetes tipe 2 datang kemudian. Hal ini menyebabkan banyak orang menyimpulkan bahwa obesitas menyebabkan diabetes. Di permukaan, ini nampaknya masuk akal, karena keduanya sering hidup berdampingan. Namun, hal ini menjadi lebih sulit, ketika orang-orang mencoba menjelaskan mengapa dan bagaimana obesitas menyebabkan diabetes.
Di sini, jawabannya menjadi jauh lebih samar dan tidak karu-karuan. Beberapa hipotesis mengatakan bahwa sel lemak menghasilkan hormon yang secara ajaib menyebabkan diabetes. Beberapa menunjukkan bahwa sel lemak menghasilkan hormon yang disebut faktor turunan epitel pigmen yang menyebabkan resistensi insulin. Tapi mengapa sel lemak mulai memproduksi hormon ini?
Beberapa peneliti berpendapat bahwa sel lemak menghasilkan hormon yang disebut resistin yang menyebabkan sel lain menjadi resistan terhadap insulin. Nama yang cerdas, Guys. Tapi mengapa sel lemak memproduksi hormon ini?
Yang lainnya, seperti peneliti dari Harvard, berpikir bahwa obesitas adalah sel-sel seperti jerawat saat kita SMA. Oleh karena itu—untuk beberapa alasan—membuat sel mengirimkan sinyal bahwa reseptor insulin harus berhenti merespons insulin. Hal ini menyebabkan resistensi insulin. Benarkah? Itu jawaban terbaik yang bisa kamu simpulkan?
Jawabannya, ternyata, jauh lebih sederhana, dan pokok permasalahannya terletak pada the Hormonal Obesity Theory.
Kita sebelumnya telah menggali bukti yang mendukung the Hormonal Obesity Theory sejauh ini. Insulin adalah pendorong utama obesitas. Kortisol memainkan peran juga, tapi, untuk kebanyakan orang, insulin adalah pelaku utama. Insulin juga meningkatkan resistensi insulin dalam siklus penguatan diri.
Karena diabetes tipe 2 merupakan kata lain untuk resistensi insulin, kita dapat mengatur ulang the Hormonal Obesity dengan cara ini.
Di bawah konstruksi ini, baik kegemukan maupun diabetes disebabkan oleh hal yang sama–kadar insulin tinggi. Itu menjelaskan mengapa diabetes dan obesitas kaitannya sangat erat. Ini juga menjelaskan mengapa upaya untuk menemukan bagaimana obesitas menyebabkan diabetes semuanya telah gagal. Karena obesitas tidak menyebabkan diabetes tipe 2. Justru kegemukan malah merupakan manifestasi hiper-insulinemia. Ternyata seluruh sindrom metabolik berhubungan dengan kadar insulin tinggi, tapi kita akan menjajaki hal itu sesaat lagi.
Diabetes dan obesitas keduanya memiliki penyebab yang sama—kadar insulin tinggi. Mereka pada dasarnya adalah dua sisi dari penyakit yang sama, oleh karena itu dinamakan—diabesity. Kita juga bisa melihat bahwa ada masalah ayam dan telur yang menarik di sini. Insulin menyebabkan resistensi insulin yang menyebabkan insulin berada dalam lingkaran setan. Jadi apa yang lebih dulu?
Apakah masalah dimulai dengan resistensi insulin karena, katakanlah, genetika? Atau apakah penyebab awalnya insulin yang tinggi? Keduanya mungkin. Obesitas biasanya bermanifestasi terlebih dahulu. Jadi kita bisa mulai memecahkan masalah dengan melihat berapa lama Anda telah mengalami kegemukan, terutama obesitas yang baru sebentar.
Dalam tulisan ini “Early Changes in Postprandial Insulin Secretion, not in Insulin Sensitivity Characterize Juvenile Obesity Diabetes 43: 696-702; 1994 Le Stunff C, penulis melihat 3 kelompok orang—ramping, obesitas baru-baru ini (<4,5 tahun) dan obesitas lama (> 4,5 tahun). Mereka mampu mengukur sekresi insulin sebagai respons terhadap makanan standar.
Seperti yang Anda lihat, kedua kelompok subjek obesitas memiliki tingkat sekresi insulin yang lebih tinggi dibandingkan dengan orang yang langsing. Sekresi insulin yang tidak normal akan berkembang pada obesitas awal, persisten dan terus-menerus.
Cara langsing kurus mengenal ilmu diabesitas, bagaimana dengan resistensi insulin?
Melihat grafik yang menyertainya, Anda dapat melihat bahwa resistensi insulin (diukur di sini oleh pengambilan glukosa maksimal) berkembang seiring berjalannya waktu. Semakin lama Anda telah mengalami obesitas, resistensi insulin pun meningkat. Sehingga resistensi insulin merupakan penjahat utama.
Inilah jawaban atas pertanyaan ayam vs telur, insulin vs resistensi insulin. Insulin is the primary insult. Awalnya, semua dipicu oleh kadar insulin yang tinggi. Tingkat insulin tinggi yang terus-menerus menyebabkan resistensi insulin. Resistansi insulin ini pada gilirannya menyebabkan kadar insulin lebih tinggi lagi dan terus menanjak.
Urutan waktu obesitas yang masih di tahap awal dapat direpresentasikan seperti ini. Sebenarnya adalah ini merupakan pemahaman kita tentang Hormonal Obesity Theory.
Pekan lalu ada beberapa kabar bahagia dengan laporan yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association bahwa tingkat obesitas untuk kelompok usia 2-5 tahun telah turun sebesar 43%. Sebagian besar kelompok usia lainnya tidak melihat perubahan tingkat obesitas yang signifikan. Karena obesitas masa kecil sangat terkait dengan obesitas dewasa, ini memang kabar yang sangat menggembirakan.
Beberapa kelompok, seperti kampanye sesat Let’s Move Michelle Obama dengan sangat gesit segera memberikan selamat kepada diri mereka sendiri dengan suksesnya usaha mereka. Mereka percaya bahwa kampanye aktivitas fisik mereka telah memainkan peran kunci dalam keberhasilan ini. Terlepas dari fakta bahwa sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa olahraga memiliki sedikit atau tidak ada hubungannya dengan penurunan berat badan.
Jika program anti obesitas mereka sukses, mengapa kita hanya melihat hasil pada kelompok usia terendah (usia 2-5 tahun)? Saya tidak pernah ingat bahwa kebanyakan anak usia 2 tahun harus lebih aktif. Saya tidak ingat pernah melihat anak berusia 2 tahun di gym. Namun, obesitas orang dewasa sepertinya tidak banyak berubah.
Jawabannya, meski jauh lebih mudah. Itu terletak pada efek berapa lama waktu dari obesitas. Semakin sebentar orang tersebut mengalami kegemukan, maka akan semakin mudah pula untuk melangsing.
Mereka yang memiliki obesitas dalam jangka waktu lama cenderung memiliki resistensi insulin lebih persisten, dan oleh karena itu lebih sulit mengobati obesitas. Durasi yang relatif singkat dari obesitas pada kelompok usia 2-5 tahun berarti obesitas jauh lebih mudah ditanggulangi.
Jika kita melihat garis total pemanis, kita melihat bahwa dari tahun 1977 sampai 2000 terjadi peningkatan pemanis per kapita yang stabil. Ini sebagai tanggapan terhadap Pedoman Diet nakal tahun 1977 yang menghasilkan piramida makanan yang terkenal. Tujuannya adalah untuk mengonsumsi makanan rendah lemak, dan untuk mengkompensasi jumlah persentase kalori maka kita memakan lebih banyak karbohidrat. Jadi makanan bergula, asalkan rendah lemak, dianjurkan. Di tahun 1977 juga adalah saat epidemi obesitas dimulai.
Konsumsi pemanis memuncak pada tahun 2000 di bawah serangan Atkins. Pada akhir tahun 1990an dan awal 2000an, masakan ala Atkins memegang tampuk kekuasaan tertinggi. Ini termasuk semua peniru Atkins wanna be. Semua perhatian yang diberikan pada pesan rendah karbohidrat menghasilkan asupan pemanis lebih rendah karena mulainya ada kesadaran bahwa gula membuat Anda gemuk.
Tentu saja, Anda bisa saja bertanya pertanyaan simpel ini kepada nenek Anda. Dia akan mengatakan kepada Anda bahwa langkah pertama untuk melangsing adalah berhenti makan permen dan stop makanan bertepung. Bukannya mendengarkan si nenek, kita malah patuh dengan pendapat politisi dan dokter yang mengatakan bahwa gula tidak membuat Anda gemuk, lemaklah yang akan membuat Anda gemuk. Namun, pada saat kita menurunkan konsumsi lemak, kita malah semakin membulat, dan lemak tubuh semakin menebal.
Manfaat utama dari diet Atkins adalah asupan gula mulai turun pada tahun 2000. Bahkan setelah penggila Atkins menjadi ketinggalan zaman seperti halnya gelang Livestrong yang mulai ditanggalkan, kebenaran yang tak terbantahkan adalah terlalu banyak gula buruk untuk Anda. Sungguh, sangat buruk. Asupan gula turun pada tahun 2000 dan setelah tertinggal 5-10 tahun, so does obesity in the most easy-to-treat group atau obesitas pada para bocah juga lebih mudah diobati. Masuk akal bagi saya.
Jadi pertanyaan tentang cara langsing kurus mengenal ilmu diabesitas terlebih dahulu, sudah terjawab kan?